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腸菌移植是一種“全腸道微生物組替代”治療策略

[所屬分類:行業(yè)動(dòng)態(tài)] [發(fā)布時(shí)間:2024-10-31] [發(fā)布人:楊曉燕] [閱讀次數(shù):] [返回]
腸菌移植是一種“全腸道微生物組替代”治療策略
作者:任建林      來(lái)源:中國(guó)科學(xué)報(bào)
山東拓普生物工程有限公司  http://qp8008.cn
既有研究表明,腸道微生物穩(wěn)態(tài)在維持人體健康方面發(fā)揮重要作用,腸道微生物群組成和功能的改變與許多疾病有關(guān)。因此,從腸道菌群出發(fā)檢測(cè)、干預(yù)、治療和預(yù)防疾病成為重要的研究方向。腸菌移植被認(rèn)為是一種“全腸道微生物組替代”的治療策略,是恢復(fù)和重建腸道微生物穩(wěn)態(tài)的重要?jiǎng)?chuàng)新治療策略之一,成為世界范圍內(nèi)廣受關(guān)注和積極研究的領(lǐng)域。
研究證實(shí),腸菌移植對(duì)艱難梭菌感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征、免疫檢查點(diǎn)抑制劑誘導(dǎo)的結(jié)腸炎、移植物抗宿主病、拮抗微生物多重耐藥性等有良好的療效,且并發(fā)癥發(fā)生率低,有望成為腸菌移植治療的新適應(yīng)證。
我們從2014年開(kāi)始開(kāi)展腸菌移植臨床研究。已發(fā)表的研究結(jié)果顯示,一方面,腸菌移植可以改善HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者核苷類似物抗病毒耐藥,并進(jìn)一步闡述了HBV感染不同疾病階段患者的腸道細(xì)菌和真菌的組學(xué)特征;另一方面,采用腸菌移植治療難治性潰瘍性結(jié)腸炎的隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),其總體有效率為76.2%,臨床緩解率為57.1%,黏膜愈合率為47.6%,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,并且腸道微生物群落及代謝產(chǎn)物的改變是決定療效的重要因素。
通過(guò)生物信息學(xué)挖掘及供體菌群的分離培養(yǎng),我們獲得多株有潛在治療潰瘍性結(jié)腸炎作用的“益生菌株”,并在模式動(dòng)物上進(jìn)行功能驗(yàn)證和機(jī)制研究。在此過(guò)程中,對(duì)腸菌移植技術(shù)的推廣和應(yīng)用,一方面促進(jìn)了消化學(xué)科與微生物學(xué)、免疫學(xué)、腫瘤學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)等多學(xué)科的發(fā)展和融合;另一方面,通過(guò)臨床研究進(jìn)一步規(guī)范了適應(yīng)證、供體選擇與管理、個(gè)體化治療方案制定、腸菌移植倫理、標(biāo)本庫(kù)建設(shè)等技術(shù)環(huán)節(jié);同時(shí),對(duì)腸菌移植的衍生技術(shù)環(huán)節(jié)進(jìn)行了創(chuàng)新,從而建立了一套系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的腸道菌群移植體系,協(xié)同探索用腸菌移植治療腸道外疾病的療效及機(jī)制,將微生態(tài)研究貫穿于臨床多學(xué)科建設(shè)。
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