[所屬分類:行業(yè)動(dòng)態(tài)] [發(fā)布時(shí)間:2024-12-30] [發(fā)布人:楊曉燕] [閱讀次數(shù):] [返回]

新研究為突發(fā)性聾的精準(zhǔn)治療提供新視角
作者：朱漢斌      來(lái)源：中國(guó)科學(xué)報(bào)
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南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院教授張宏征團(tuán)隊(duì)同合作者，研究揭示了突發(fā)性聾患者外周血中炎癥因子網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵作用，為進(jìn)一步探索突發(fā)性聾的炎癥機(jī)制及精準(zhǔn)治療提供了新視角。相關(guān)成果近日發(fā)表于《喉鏡》（The Laryngoscope）。
突發(fā)性聾是一種突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，因其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、病因尚未明確，故缺乏針對(duì)性的特效藥物，一直是困擾醫(yī)生和患者的臨床難題。在目前臨床實(shí)踐中，糖皮質(zhì)激素是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)治療突發(fā)性聾的一線藥物，這提示突聾發(fā)病可能與炎癥有關(guān)。然而，由于內(nèi)耳的特殊解剖結(jié)構(gòu)和組織特點(diǎn)阻礙了內(nèi)耳活檢或淋巴液直接取樣，因此炎癥在突發(fā)性聾發(fā)病中的具體作用仍是本領(lǐng)域的研究難點(diǎn)。
研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)多重免疫分析技術(shù)，系統(tǒng)分析了38例突發(fā)性聾患者和38名健康對(duì)照者外周血中的48種炎癥因子。研究發(fā)現(xiàn)，突發(fā)性聾患者外周血中IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IL-8等促炎因子的水平顯著升高，并構(gòu)成了復(fù)雜的炎癥網(wǎng)絡(luò)。這些因子之間的相互作用可能通過(guò)破壞血迷路屏障或誘導(dǎo)局部組織損傷，最終導(dǎo)致聽力下降。
另外，通過(guò)主成分分析發(fā)現(xiàn)，沒有一個(gè)單一的細(xì)胞因子在突發(fā)性聾的發(fā)生發(fā)展中起絕對(duì)的主導(dǎo)作用，但由包括IL-1β在內(nèi)的多種細(xì)胞因子水平升高組成的炎癥網(wǎng)絡(luò)是突發(fā)性聾發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
研究進(jìn)一步探索了炎癥因子的表達(dá)與突發(fā)性聾臨床特征之間的關(guān)系，結(jié)果表明伴隨耳悶的突發(fā)性聾患者中，IL-9和SDF-1α顯著升高；而在不同年齡組患者中，CTACK和IL-18等因子表達(dá)存在顯著差異。這些結(jié)果表明，炎癥因子不僅參與突發(fā)性聾的發(fā)病，還可能影響其臨床表現(xiàn)，為個(gè)性化治療提供了線索。
論文通訊作者張宏征表示，該研究的結(jié)果為突發(fā)性聾炎癥理論假說(shuō)提供了依據(jù)，并提示血液炎癥相關(guān)因子有望成為突發(fā)性聾發(fā)病機(jī)制研究的潛在靶點(diǎn)。未來(lái)，研究團(tuán)隊(duì)將進(jìn)一步探討炎癥網(wǎng)絡(luò)的具體調(diào)控機(jī)制，開發(fā)針對(duì)IL-1β和TNF-α等核心因子的精準(zhǔn)治療藥物，并驗(yàn)證其在其他耳科疾病中的應(yīng)用潛力。
該系列工作不僅將推動(dòng)突發(fā)性聾治療研究的發(fā)展，也為耳科領(lǐng)域炎癥相關(guān)疾病的研究提供了借鑒。
相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1002/lary.31276
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